Les embryons inutilisés vexent des patients d 'infertilité ; équivalent cefpodoxime proxetil sans rx
L 'étude montre que beaucoup de couples ne sont pas sûrs ce qui à faire avec les embryons congelés de surplus
4 décembre 2008-- Les couples qui ont les embryons congelés inutilisés et non désirés en raison du traitement d 'infertilité se sentent souvent étés en conflit au sujet de quoi faire avec elles, avec la disposition et la donation fréquemment vues en tant qu 'options inacceptables.
C 'est la conclusion des plus grands des attitudes patients de examen jamais conduits de fertilité d 'étude vers leurs embryons stockés et congelés.
Il y a environ un demi-million de tels embryons dans le stockage aux États-Unis. L 'étude a indiqué que beaucoup de patients restent dans le vide au sujet de quoi faire avec leurs embryons une fois qu 'ils n 'ont plus de besoin de eux.
Un dans cinq patients qui ont dit ils avaient accompli leur grossesse a indiqué qu 'ils étaient susceptibles de geler leurs embryons «pour toujours,» tandis que 36% indiquait qu 'ils étaient susceptibles de dégeler et Cefpodoxime proxetil ou Vantin et de se débarrasser des embryons.
Et juste 34% a indiqué qu 'ils étaient légèrement ou très pour donner les embryons à l 'usage d 'autres couples stériles.
L 'étude a été éditée aujourd 'hui en ligne dans la fertilité et la stérilité de journal .
«La vue actuelle au cours de la discussion philosophique au sujet de cette émission est que les patients qui s 'inquiètent de leurs embryons choisiront de les donner à des autres couples, mais ce n 'est pas comment les patients le voient souvent,» ob-gyn de centre médical de Duke University et le bioethicist Anne Drapkin Lyerly, DM, indique le WebMD. Les «patients peuvent s 'inquiéter infiniment de ce qui arrive à leurs embryons, mais cela signifié elles ne veut pas qu 'ils aillent bien à des enfants.»
Pour des couples faisant face au traitement d 'infertilité, la question de se débarrasser des embryons congelés peut ne jamais être soulevée ou étée réduit lointain leur liste de soucis.
Mais une fois que le traitement est complet, les patients font face généralement à la décision de quoi faire avec les embryons gelés qu 'ils ne prévoient pas d 'employer.
Une étude prouve qu 'autant d 'en tant que 70% de patients avec les embryons gelés qui considèrent leurs familles complètes continuent à payer les redevances annuelles de stockage pendant cinq années ou plus longtemps.
L 'étude nouvellement éditée a compris plus de 1.000 patients soignés aux cliniques d 'infertilité à travers le pays. Quatre sur cinq patients ont eu au moins un enfant lorsqu 'ils ont accompli l 'étude, pharmacie en ligne Cefpodoxime proxetil, et 44% a eu deux enfants ou plus.
L 'étude a présenté quatre choix pour se débarrasser des embryons: dégel et rejet; donation à un couple stérile; congélation indéfinie, Cefpodoxime proxetil effets; et donation pour la recherche.
Deux sur trois patients (66% )qui n 'ont voulu plus d 'enfants ont indiqué qu 'ils seraient légèrement ou très pour donner les embryons pour la recherche. C 'était presque deux fois autant de car dit ils pourraient donner les embryons aux couples stériles.
La donation pour la recherche était l 'option le plus largement admise pour se débarrasser des embryons congelés, mais Lyerly précise que beaucoup de patients n 'ont pas cette option ou ne savent pas qu 'ils font.
«Beaucoup de centres ne font pas disponible toutes les options pour la disposition, comment acheter Cefpodoxime proxetil sans ordonnance,» elle dit. «Même dans les endroits où la recherche sur les embryons n 'est pas conduite, il est possible que des embryons puissent être transférés à un autre centre, pourtant ceci ne pourrait pas être discuté.»
Lyerly indique elle espère que les résultats d 'étude encourageront plus de médecins (IVF )de fécondation in vitro à discuter des options de disposition d 'embryon avec leurs patients avant que des décisions doivent être prises.
«Nous sommes ne préconisant pas que les patients prennent la décision payée d 'avance, commander en ligne generique Cefpodoxime proxetil,» elle dit. «Mais il doit y avoir une discussion au sujet des options et Cefpodoxime proxetil effets et le fait qu 'ils vont probablement devoir prendre une décision à un certain point.»
Marti Bailey de Knoxville, Tenn., convient.
Bailey était responsable des relations publiques pour le centre national de donation de l 'embryon de Knoxville avant de donner naissance aux jumeaux des embryons de distributeur il y a huit mois.
Quoiqu 'elle soit une avocate passionnée de donation d 'embryon à l 'usage des couples stériles, Bailey dit elle comprend que les patients étés en conflit de sentiments ont au sujet de donner leurs embryons congelés inutilisés.
Sa donation était ouverte, signifiant qu 'elle reste en contact avec les couples du Connecticut qui ont fourni les embryons qui ont produit son descendant et fils de bébé.
«Ce n 'est pas une décision facile,» elle dit. «Quand j 'ai travaillé au centre j 'ai vu de première main comment les petits patients et même médecins et conseillers ont su les options. Il est important que ces professionnels parlent aux patients au sujet de cette émission avant que des décisions doivent être prises.»
Disponible a la vente de dosage sans ordonnance
mg | d.3 | jour | W.S | m90 |
---|---|---|---|---|
40mg | 275 | 6 | tr | 0.15 |
20mg | 667 | 2 | sr | 0.5 |
70mg | 500 | 3 | cd | 2.5 |
90mg | 250 | 3 | sr | 2.5 |
10mg | 250 | 3 | cd | 2.5 |
100mg | 300 | 4 | - | 5.5 |
50mg | 500 | 7 | ec | 0.5 |
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Informations officielles sur le cefpodoxime proxetil
NOTE: Cefpodoxime est inactif contre les staphylocoques méthicilline- résistants.
Saprophyticus de staphylocoque
Streptocoque pneumoniae ( à l 'exclusion des contraintes résistantes à la pénicilline )
Streptococcus pyogenes
Micro-organismes gramnégatifs aérobies: Escherichia coli
Pneumoniae de klebsiella
Mirabilis de proteus
Hemophilus influenzae ( bêtas-lactamase contraintes productrices y compris )
Catarrhalis de Moraxella (Branhamella )
Gonorrhées de Neisseria ( contraintes penicillinase-productrices y compris )
Les données in vitro suivantes sont disponibles, Vantin remplacement par un générique ici, mais leur signification clinique est inconnue. Cefpodoxime montre des concentrations inhibitrices minimum in vitro (MICs )du ≤ 2 mcg/mL contre les la plupart (≥90% )d 'isolats des micro-organismes suivants. Cependant, la sûreté et commande en ligne Cefpodoxime proxetil et l 'efficacité du cefpodoxime en traitant des infections cliniques dues à ces micro- organismes n 'ont pas été établies dans des tests cliniques commandés proportionnés et commander moins cher Cefpodoxime proxetil et bons.
Micro-organismes grampositifs aérobies:
Streptocoque agalacties
Espèces de streptocoques ( groupes C, F, G )
NOTE: Cefpodoxime est inactif contre des enterocoques.
Micro-organismes gramnégatifs aérobies:
Diversus de citrobactérie
Oxytoca de klebsiella
Proteus vulgaris
Rettgeri de Providencia
Parainfluenzae de Haemophilus
NOTE: Cefpodoxime est inactif contre la plupart des contraintes des pseudomonas et de l 'entérobactérie.
Micro-organismes grampositifs anaérobies:
Peptostreptococcus Magnus
Techniques de dilution : Des méthodes quantitatives sont employées pour déterminer des concentrations inhibitrices antimicrobiennes (MICs ). Ces MICs fournissent des évaluations de la susceptibilité des micro-organismes aux composés antimicrobiens. Le MICs devrait être déterminé suivant un procédé normalisé. Des procédures normalisées sont basées sur la dilution methods1,2 (bouillon ou agar )ou commande Cefpodoxime proxetil ou l 'équivalent using des concentrations normalisées d 'inoculum, Cefpodoxime proxetil nom princeps ou generique, et Vantin remoou et les concentrations normalisées du cefpodoxime d 'une poudre de pouvoir connu. Les valeurs de MIC devraient être interprétées selon les critères suivants: Pour l 'essai de susceptibilité interprétation d ' entérobactériacées et de staphylocoque d 'espèces MIC (mcg/mL )≤2 (s )4 (i )≥8 intermédiaires susceptibles (r )résistant pour l 'essai de susceptibilité de l ' interprétation de Haemophilus spp.a MIC (mcg/mL ) b ≤2 (s )susceptible
les critères interprétatifs pour des espèces de Haemophilus s 'applique seulement à l 'essai de susceptibilité de microdilution de bouillon fait avec le milieu d 'essai de Haemophilus (HTM )broth.2
b «intermédiaire» et catégories «résistantes» n 'ont pas été déterminés.
Pour l 'essai de susceptibilité du Neisseria gonorrhoeae.c
Interprétation de MIC (mcg/mL ) d ≤0.5 (s )susceptible
c la valeur interprétative pour des gonorroheae de N. s 'applique seulement à l 'essai de susceptibilité de dilution d 'agar fait avec l 'essai medium.2 de susceptibilité de gonorrhées de Neisseria
d «intermédiaire» et catégories «résistantes» n 'ont pas été déterminés.
Pour l 'essai de susceptibilité du streptocoque pneumoniae. Interprétation de MIC (mcg/mL ) e ≤0.5 (s )1 (i )≥2 intermédiaire susceptible (r )résistante la valeur interprétative pour des pneumoniae de S. s 'applique seulement à l 'essai de susceptibilité de microdilution de bouillon fait avec le bouillon cation-ajusté de Mueller-Hinton avec le sang lysé de cheval (LHB )(2 à 5% v/v ). 2
Pour l 'essai de susceptibilité des espèces de streptocoques autres que le streptocoque isolat streptococcique de pneumoniae.fA qui est susceptible de la pénicilline (MIC ≤0.12 mcg/mL )peut être considéré susceptible du cefpodoxime pour des indications approuvées, et n 'a pas besoin d 'être examiné contre le cefpodoxime.f la valeur interprétative pour les espèces de streptocoques s 'applique seulement à l 'essai de susceptibilité de microdilution de bouillon fait avec le bouillon cation-ajusté de Mueller-Hinton avec le sang lysé de cheval (LHB )(2 à 5% v/v ). 2
Un rapport de «susceptible» indique que le microbe pathogène est susceptible d 'être empêché si la concentration du composé antimicrobien dans le sang atteint les niveaux habituellement réalisables. Un rapport de «intermédiaire» indique que les résultats devraient être considérés équivoques, et, si le micro-organisme n 'est pas entièrement susceptible d 'alternatif, médicalement des drogues faisables, l 'essai devraient être répétées. Cette catégorie implique l 'applicabilité clinique possible dans des emplacements de corps où la drogue est physiologique concentrée ou dans les situations où le dosage élevé de la drogue peut être employé. Cette catégorie fournit également une zone-tampon qui empêche de petits facteurs techniques de causer des anomalies importantes dans l 'interprétation. Un rapport de «résistant» indique que le microbe pathogène n 'est pas susceptible d 'être empêché si le composé antimicrobien dans le sang atteint les concentrations habituellement réalisables; l 'autre thérapie devrait être choisie.Chaîne du micro-organisme (ATCC®# )MIC (mcg/mL )
Escherichia coli ( 25922 )0.25-1Staphylococcus aureus ( 29213 )1-8
Hemophilus influenzae ( 49247 )0.25-1g
Gonorrhées de Neisseria ( 49226 )0.03-0.12h
Streptocoque pneumoniae ( 49619 ) j 0.03-0.12i
ces gammes de contrôle de qualité de g s 'appliquent aux essais réalisés par un procédé de microdilution de bouillon using le milieu d 'essai de Haemophilus (HTM ).
ces gammes de contrôle de qualité de h s 'appliquent aux essais réalisés par dilution d 'agar seulement using la base d 'agar de CHROMATOGRAPHIE GAZEUSE avec le supplément de croissance défini par 1%.
i ces gammes de contrôle de qualité s 'appliquent aux essais réalisés par la méthode de microdilution de bouillon employant seulement le bouillon cation-ajusté de Mueller-Hinton avec 2 à le cheval lysé par 5% blood.j quand le streptocoque pneumoniae d ' essai de susceptibilité ou les espèces de streptocoques cette contrainte de contrôle de qualité devrait être testé. Techniques de diffusion : Les méthodes quantitatives qui exigent la mesure des diamètres de zone également fournissent des évaluations reproductibles de la susceptibilité des bactéries aux composés antimicrobiens. Un tel procedure3 normalisé exige l 'utilisation des concentrations normalisées d 'inoculum. Ce procédé emploie les disques de papier imbibés du cefpodoxime de 10 magnétocardiogrammes pour examiner la susceptibilité des micro-organismes au cefpodoxime. Des rapports du laboratoire fournissant à des résultats de l 'essai standard de susceptibilité de simple-disque un disque de cefpodoxime de 10 magnétocardiogrammes devraient être interprétés selon les critères suivants: Pour l 'essai de susceptibilité des entérobactériacées et du staphylocoque les espèces répartissent en zones l 'interprétation du diamètre (millimètre )≥21 (s )18-20 (i )≤17 intermédiaires susceptible (r )résistant pour l 'essai de susceptibilité de Haemophilus spp.kRépartir en zones l 'interprétation du diamètre (millimètre ) l ≥21 (s )susceptible
k le diamètre de zone pour des gonorrhées de N. s 'applique seulement aux essais réalisés sur l 'agar de milieu d 'essai (HTM )de Haemophilus incubé au-dessous de 5% CO2.2
l «intermédiaire» et critères «résistants» n 'ont pas été déterminés. Pour l 'essai de susceptibilité de l ' interprétation du diamètre de zone du Neisseria gonorrhoeae.m ( millimètre ) n ≥29 (s )susceptible
m le diamètre de zone pour des gonorrhées de N. s 'applique seulement aux essais réalisés sur la base d 'agar de CHROMATOGRAPHIE GAZEUSE et le supplément de croissance défini par 1% incubé au-dessous de 5% CO2.2n «intermédiaire» et catégories «résistantes» n 'ont pas été déterminés. Pour l 'essai de susceptibilité du streptocoque isolats de pneumoniae.o des pneumococci avec des tailles de zone d 'oxacillin de ≥20 les millimètres sont susceptibles (MIC ≤0.06 mcg/mL )de la pénicilline et peuvent être considérés susceptible du cefpodoxime pour des indications approuvées, et équivalent Cefpodoxime proxetil sans rx et le cefpodoxime n 'a pas besoin d 'être examiné. o le diamètre de zone pour des pneumoniae de S. s 'applique seulement aux essais réalisés sur l 'agar de Mueller- Hinton avec le sang de moutons de 5% incubé dans 5% CO2.2 pour l 'essai de susceptibilité des espèces de streptocoques autres que le streptocoque isolat streptococcique de pneumoniae.p A qui est susceptible de la pénicilline (diamètre ≥28 millimètre de zone )peut être considéré susceptible du cefpodoxime pour des indications approuvées, et le cefpodoxime n 'a pas besoin d 'être examiné. p le diamètre de zone pour les espèces de streptocoques s 'applique seulement aux essais réalisés sur l 'agar de Mueller- Hinton avec le sang de moutons de 5% incubé en CO2 de 5%.
Chaîne de diamètre de zone du micro-organisme (ATCC®# )(millimètre )
Escherichia coli ( 25922 )23-28Staphylococcus aureus ( 25923 )19-25
Hemophilus influenzae ( 49247 )25-31q
Gonorrhées de Neisseria ( 49226 )35-43r
Streptocoque pneumoniae ( 49619 ) t 28-34s
cette gamme de diamètre de zone de q s 'applique seulement aux essais réalisés sur l 'agar de milieu d 'essai (HTM )de Haemophilus incubé en CO2 de 5%.
r de cette de zone gamme de diamètre s 'applique seulement aux essais réalisés sur la base d 'agar de CHROMATOGRAPHIE GAZEUSE et le supplément de croissance défini par 1% incubée en CO2 de 5%.
cette gamme de diamètre de zone de s s 'applique seulement aux essais réalisés sur l 'agar de Mueller- Hinton complété avec le sang de moutons defibrinated par 5%, incubé en CO2 de 5%.cette organization de t doit être employée pour l 'essai de contrôle de qualité pour les pneumoniae et Cefpodoxime proxetil acheter et les espèces de streptocoques de S.
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